Aceasta investigatie este decontata de CASMB cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la medicul de specialitate.
DENUMIRE ANALIZA |
PRET ANALIZA |
DECONTATA / NEDECONTATA |
Bilirubina directa |
15 lei |
Decontata de CASMB cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la medicul de specialitate |
Bilirubina indirecta |
15 lei |
Decontata de CASMB cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la medicul de specialitate |
Bilirubina totala |
15 lei |
Decontata de CASMB cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la medicul de specialitate |
Prezentare generala
Bilirubina este un reziduu derivat din gruparea hem a hemoglobinei eliberata din eritrocitele imbatrinaite sau afectate de diversi factori, ce sunt distruse in celulele reticuloendoteliale. Dupa producere, bilirubina este transportata catre ficat prin legare de albumine. In interiorul hepatocitelor, bilirubina este legata de acidul glucuronic si este excretata sub forma de bila in vezica biliara. Anumite afectiuni innascute sau dobandite afecteaza producerea, absorbtia, metabolismul si excretia bilirubinei, ducand la hiperbilirubinemie.
Recoltare proba
Se recolteaza o proba de 5 ml de sange prin punctie venoasa. Se recomanda ca recoltarea probei sa se faca dupa un post de minimum 8 ore. O alimentatie bogata in grasimi interfera cu dozarea bilirubinei. De asemenea, morcovii influenteaza dozarea bilirubinei, datorita culorii caracteristice pe care-l da serului. Anorexia creste nivelul bilirubinei.
Implicatii clinice
Hiperbilirubinemia neconjugata este intalnita la nou-nascuti (icter fiziologic), in caz de distrugere crescuta a eritrocitelor (anemie hemolitica, hematoame extinse), in eritropoieza deficitara si in anumite afectiuni genetice rare ( sindrom Gilbert, sindrom Crigler-Najjar).
Hiperbilirubinemia conjugata este asociata cu o excretie scazuta a bilei, datorata afectarii ficatului( hepatita sau ciroza) sau datorita colestazei intra sau extrahepatice.
Icterul este o manifestare clinica a hiperbilirubinemiei, ce consta in acumularea de pigmenti biliari la nivelul pielii, rezultand o culoare galbuie a pielii si mucoaselor